Помощь при отравлении ртутью. Признаки отправления ртутью, лечение и профилактика. Признаки острого отравления парами ртути или ее солями

Отравление ртутью – ситуация, с которой может столкнуться каждый человек. Это может легко произойти в повседневной жизни, ведь у всех нас дома есть градусники или энергосберегающие лампы. Поэтому в случае непредвиденной ситуации вы должны знать, как действовать, чтобы как можно быстрее спасти себя и своих близких.

Ртуть – тяжелый бело-серебристый метал, который высокотоксичен для любых форм жизни . Ртуть относится к рассеянным элементам и в природе встречается редко, однако, легко добывается с помощью химических реакций и используется в медицине (сулема, каломель, различные соединения ртути с другими веществами), научной деятельности (барометры, манометры, термометры), в качестве пигмента – киноварь, и компонента краски для морских судов (для борьбы с микроорганизмами). Также ее можно встретить и в таких бытовых вещах, как градусник, дверной звонок и лампа дневного света.

Способы получения отравления

В повседневной жизни есть немалая вероятность столкнуться с ртутью и получить отравление. Основными путями заражения может послужить:

1. Попадание частичек ртути во время приема пищи . Она может оказаться в морской рыбе и моллюсках, обитающих в водоемах, полных мусора. Это происходит тогда, когда в рыбе настолько большое содержание ртути, что даже после стандартной тепловой обработки она может сохраниться у продукта в малом количестве.
2. Неосторожное обращение с бытовыми приборами. Ртуть содержится в градусниках и люминесцентных лампах, не представляющих человеку вреда в привычном для нас состоянии. Но если разбить эти предметы, то можно отравиться ядовитыми парами, которые выделяются ртутью в жидком состоянии.
3. Несоблюдение инструкции при применении лекарственных препаратов. Иногда в них содержатся соли ртути, которые при частом употреблении способны вызвать отравление. Также ртуть активно используется при производстве вакцин и стоматологических пломб на основе вещества амальгамы, поэтому о составе данных средств следует уточнить заранее.

Признаки отравления ртутью и его последствия

Отравление может носить разные характеристики, быть острым или хроническим . В зависимости от этого будут различаться и симптомы на первой стадии заражения. В повседневной жизни более вероятны хронические отравления, так как через пищу или разбитый градусник ртуть может попасть в организм незаметно и начать медленно воздействовать на него изнутри.

В организме ртуть может оказаться через легкие (проникнув вместе с воздушными парами) или через кожу (прямой контакт с веществом).

Основные признаки отравления (острого и хронического) представлены ниже в сравнительной таблице:

Острое отравление	Хроническое отравление
представляет собой разъедание ртутными солями желудочно-кишечного тракта, воспаление дыхательных путей	представляет собой продолжительное пагубное воздействие на нервную систему
Симптомы: головная боль; тошнота, рвота; кровотечения из области рта; сильная боль в желудке и кишечнике; диарея; обильное слюноотделение; нарушение координации; появление язв; изменение вкусовых ощущений; сухой непрекращающийся кашель.	Симптомы: утомляемость; потеря массы тела (анорексия); желудочно-кишечные расстройства; дрожание рук (тремор); провалы в памяти; бессонница; стоматит; гингивит; высыпания на коже и ее шелушение; потоотделение; повышенная раздражительность.
Последствия: отек легких; некроз почек; возможен летальных исход.	Последствия: паталогическое поражение щитовидной железы; проблемы в работе сосудистой системы и сердца; возможно становление психологическим инвалидом.

У взрослых, детей и беременных женщин признаки отравления примерно одинаковые. Однако, у маленьких детей заражение организма происходит в несколько раз быстрее, чем у взрослого, и помощь им требуется незамедлительно. Дети могут не только разбить градусник, но и проглотить шарики ртути, поэтому нужно быть на чеку. Беременным женщинам грозит риск потери плода, но такие случаи весьма редки.

Нужно учитывать то, что у каждого человека набор симптомов будет индивидуальным. На практике может встретиться как один, так и несколько признаков за раз. При этом, симптомы могут соответствовать и отравлению иными металлами. Если есть сомнения на предмет присутствия ртути в организме – следует как можно скорее сделать анализ крови на содержание токсических веществ.

Лечение отравления ртутью

Лечение производится с целью предотвратить растворение ртути жидкостями в организме, защитить чувствительные ткани и вывести токсичное вещество из организма. Оно осуществляется в несколько этапов.

1. Нужно покинуть зону отравления или выйти на свежий воздух.
2. Прочистить слизистые рта, носа, глаз и открытых кожных участков, которые взаимодействовали с веществом, водой или слабо разведенной в воде марганцовкой.
3. Если присутствуют нарушения в области дыхания или деятельности сердца, сосудов, нужно предварительно замедлить кровотечение и провести реанимацию сердца/легких.
4. Промыть желудок перманганатом калия, растворив его в холодной воде. Этот процесс следует выполнять несколько раз в день. После него назначаются сорбенты с применением 4 раза в сутки.
5. Осуществлять введения мочегонных средств в организм, чтобы вымыть яд.
6. При возникновении язв на различных органах нужно оказать симптоматическое лечение.

Важно помнить, что самостоятельным лечением лучше не заниматься. При малейшей угрозе отравления стоит вызвать врача или службу спасения.

Доктора, к которым нужно обращаться при отравлении ртутью: инфекционист, эпидемиолог, травматолог .

Профилактика

При столкновении с ртутью нужно быть бдительным и даже после лечения соблюдать ряд некоторых правил:

• если была разбита ртутьсодержащая лампа или градусник, следует провести весь комплекс действий по ликвидации остатков ртути;
• требуется на протяжении недели проветривать комнату, в которой была разлита ртуть;
• людям, имеющим дело с этим химическим элементом на профессиональном уровне, необходимо полоскать рот раствором хлората или перманганата калия после работы или во время смены;
• если человек отравился ртутными солями, нужно принять сырой яичный белок, который является отличным адсорбентом;
• следует заменить дома все градусники на электронные и быть осторожнее с лампочками.

План действий при разбитом градуснике

Наиболее частая ситуация, встречающаяся в быту, — разбитый термометр. Обычно в градусниках есть примерно 2 г ртути , а попадание половины этой дозы в организм уже может привести к летальному исходу.

Конечно, многое зависит от специфических характеристик человека (возраст, масса тела и др.) и от размера комнаты, в которой случилась авария. Эти факторы будут влиять на степень отравления. При несоблюдении мер безопасности риск отравления будет почти равен 100%, поскольку 0,4 мг уже средняя доза интоксикации.

Как же вести себя в этой непредвиденной ситуации?

1. Откройте двери и окна, тем самым обеспечив снижение общей температуры в помещении за счет проникновения прохладного воздуха (в теплом воздухе ядовитый пар будет распространяться более активно).
2. Выведите на улицу всех домочадцев и животных.
3. На входе в комнату следует поместить ткань, смоченную в растворе марганцовки, – это замедлит распространение паров.
4. Вызовите службу спасения или МЧС.
5. Если нет возможности сделать это, можно собрать ртуть и самостоятельно. Важно соблюсти все меры предосторожности (надеть маску, резиновые перчатки, бахилы). Собирать ртутные шарики лучше скотчем, листом бумаги или медицинской грушей, после этого необходимо поместить ртуть в стеклянную банку с водой. Пылесосить ртуть строго запрещено, так как пылесос только усилит распространение вещества.
6. Проверьте близлежащие вещи на предмет попадания на них ртути. Загрязненные ткани требуется убрать в полиэтиленовый пакет и вынести из квартиры, затем передать их службе спасения для проверки.
7. Если вещество оказалось на полу или предметах быта, нужно вымыть их хлорным раствором и раствором марганцовки (спустя 10 минут).
8. Важно позаботиться и о своем здоровье, приняв некоторые профилактические меры: вымыть обувь, в которой вы находились, с марганцовкой; прополоскать рот тем же раствором, но менее концентрированным; почистить зубы; принять 2-3 таблетки активированного угля.

Видеоматериал по правилам техники безопасности при контактах со ртутью

Ниже будет представлено видео, в котором доходчиво объясняются меры предосторожности и правила обращения с ртутью в случае того же разбитого градусника.

Заключение

Отравление ртутью – серьезное заболевание, к которому нужно отнестись с большой серьезностью. Главное – вовремя принять меры предосторожности и вызвать врача или службу спасения, тогда вы точно сможете себя обезопасить.

Отравление ртутью представляет собой тяжелое расстройство, сопровождающееся функциональными нарушениями организма. На бытовом уровне часто появляется после того, как человек разбил термометр и вовремя не собрал ядовитое вещество. Требует особой бдительности, лечение осуществляется в пределах стационара.

Характеристика ртути

Представляет собой химический элемент второй группы периодической таблицы Менделеева. При комнатной температуре приобретает жидкое агрегатное состояние и постепенно испаряется в окружающую среду, цвет – серебристо-белый.

Редко ртуть встречается в земной коре, так как плохо связывается с другими веществами. В большем количестве содержится на территории Кавказа, Словении, Киргизии, Украины.

Ртуть малоактивна, слабо растворяется в кислотах, вступает в реакцию с кислородом, галогенами. Образовывает сложные неорганические соединения со щелочным раствором перманганата калия.

Ртуть в повседневной жизни

Обычно человек не сталкивается с данным элементом, особенно в тех концентрациях, в которых происходит поражение органов. Однако ртуть широко используется в производстве:

1. Применяется при создании гальванических батарей для правильной обработки и выплавки металлов.
2. Содержится в небольших количествах в люминесцентных лампах для лучшего свечения.
3. Часто встречается в ртутных градусниках для изменения температуры тела и окружающей среды.
4. Раньше было одним из основных компонентов стоматологических пломб.

Перечисленные пункты подразумевают норму и полное отсутствие негативного влияния на человека в повседневной жизни. Но не стоит забывать, что некоторые продукты при неправильной транспортировке или хранении способны накапливать тяжелые металлы и вызывать сильнейшее отравление.

Специфическое действие паров ртути на организм

Патогенез несложный, если знать некоторые особенности химиката. При определенной концентрации паров ртути (0,25 мг/м 3) изначально поражаются ткани верхних и нижних дыхательных путей, формируется активная воспалительная реакция. Далее, по мере повышения количества вещества и длительности воздействия элемент проникает через слизистые оболочки и кожный покров в общий кровоток, где разносится по различным органам.

Отравляющее действие ртути объясняется ее реакцией с белками, в которых содержится сера. Сложное органическое вещество уже не способно выполнять свои прежние функции (ферментативную, транспортную, строительную и прочие), что нарушает гомеостаз и адекватную работу тканей.

Симптомы отравления парами ртути

Клиническая картина напрямую зависит от объема металла, который смог проникнуть в организм, чувствительности и состояния здоровья пациента, а также от длительности воздействия. По течению отравление ртутью делится на два основных типа.

Острое отравление

Признаки появляются в первые 2 часа. Симптоматика интоксикации ртутью включает:

• слабость, недомогание;
• головные боли;
• снижение или отсутствие аппетита;
• обильное слюноотделение;
• горечь во рту;
• тошноту;
• рвоту, не приносящую облегчения;
• нарушение дыхания.

Чуть позже состояние пострадавшего ухудшается, присоединяется одышка вплоть до удушья, озноб, лихорадка, уменьшение объема выделяемой мочи, расстройство стула (понос с примесью крови). На последних стадиях отмечается нарушение сознания.

У ребенка, тем более грудничка, симптомы отравления парами ртути развиваются быстрее и протекают гораздо тяжелее, чем у взрослого.

Хроническая интоксикация

Подобное состояние имеет собственный медицинский термин – меркуриализм. Заболевание подразумевает постепенное накопление ртути в клетках и тканях в течение двух месяцев и более. Иногда врачу сложно понять при первичном осмотре, что стало причиной патологии. Самой чувствительной зоной является нервная система, в частности, головной мозг, при нарушении функционирования которого возникает специфическая клиника:

• слабость;
• сонливость;
• резкие перепады настроения;
• мигрень без видимой причины;
• дрожание верхних и нижних конечностей;
• головокружение;
• повышенная утомляемость при прежних нагрузках.

Хроническому отравлению в основном подвержены люди, работающие на заводах, не соблюдающие должным образом правила техники безопасности и личной защиты.

Последствия

Без оказания медицинской помощи отравление приводит к отдаленным осложнениям вплоть до летального исхода.

При ухудшается качество жизни, больной жалуется на ряд симптомов, мешающих нормально работать и отдыхать, постепенно развивается профессиональная болезнь.

Ртуть негативно влияет на рост плода во время беременности, что в дальнейшем заканчивается формированием аномалий и патологий. Не исключен выкидыш или преждевременные роды.

Диагностика

Делится на два периода: ранний и поздний. На начальных этапах учитываются лишь клинические данные, анамнез заболевания и жизни. Далее, уже возможно подтверждение отравления с помощью лабораторных методов исследования. Ртуть определяют в трех типах биологического материала:

• волосах;
• крови;
• моче.

Если речь идет о хроническом отравлении, то выделяют три степени патологии, описанных подробнее чуть ниже в виде таблицы.

Стадия	Признаки
Первая	Легкий тремор рук
	Незначительные нарушения работы нервной системы
	Объем ртути в моче 150-300 мкг/л
	В крови 8-15 мкг%
	В волосах 2-8 мг/кг
Вторая	Прогрессирование изменения функциональной активности нервной системы
	Размашистый тремор верхних конечностей
	Полиневропатия
	Количество вещества в моче 300-600 мкг/л
	В крови 15-30 мкг%
	В волосах 8-30 мг/кг
Третья	Депрессия
	Энцефалопатия
	Полиневропатия
	Размашистый тремор рук
	Объем металла в моче 600 мкг/л
	В крови 30,0 мкг% и выше
	В волосах 30 мг/кг и более

Для острого течения отравления подобная классификация нехарактерна, так как симптомы отравления ртутью появляются сразу и очень быстро прогрессируют. Дифференциальная диагностика проводится с другими типами интоксикации и неврологическими состояниями органического генеза.

Лечение

Делится на основных два этапа: догоспитальный и стационарный. Подразумевает пероральное и парентеральное введение специализированных лекарственных средств, соблюдение диетического питания.

Первая помощь

При появлении симптоматики необходимо сразу вызвать врача на дом или самостоятельно обратиться в больницу.

Если отравление произошло вследствие употребления зараженного продукта, необходимо провести предварительно пару мероприятий в домашних условиях:

• очистить желудок с помощью слабого содового раствора;
• через пять или семь минут выпить сорбент, который есть в доме, в соответствии с инструкцией по применению.

Дальнейшее введение препаратов осуществляется по показаниям и только медицинским персоналом. Существует специальный антидот под названием Унитиол, который связывается с металлом, образует нетоксическое соединение и выводит его наружу с мочой.

При нарушении дыхания требуется подключение к аппарату ИВЛ. Если страдает работа сердечно-сосудистой системы, обычно вводятся бета - адреноблокаторы и эуфиллин. Для снижения выраженности неврологической симптоматики используются успокоительные и транквилизаторы.

Медикаментозная терапия

Проводится в условиях стационара, реже – амбулаторно. Тактика лечения по большому счету зависит от проявлений и направлена на очищение организма от тяжелого металла.

При нарушении диуреза и признаках обезвоживания показан прием мочегонных медикаментов, а также внутривенное капельное введение солевых растворов: хлорида натрия, кальция, калия. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания.

Если поражена нервная система, продолжают вводить нейролептики, например, Амизин, Фезонепам и их аналоги. Облегчение самочувствия наступает на пятые – шестые сутки.

Прием сорбентов на данном этапе уже не оправдан, так как токсическое влияние извне прекращено, а в полости желудочно-кишечного тракта ртути практически нет - все всосалось в общий кровоток.

Профилактика

Включает в себя не только соблюдение правил личной защиты, но и требований, предъявляемых к работе на производстве. Стоит уделить особое внимание следующим пунктам:

• постоянный контроль загрязненности воздуха;
• герметизация оборудования;
• совершенствование спецодежды;
• регулярная очистка стен, полов, различных поверхностей;
• распыление раствора хлористого железа и марганцовки.

Запрещено курить и употреблять пищу в пределах цеха, для этого отводятся специальные места, помещения. Сотрудники должны регулярно раз в год проходить медицинские осмотры с целью выявления профболезней на самых ранних этапах. До контакта со ртутью не должны допускаться люди с такими патологиями, как:

• наркомания;
• алкоголизм в хронической форме;
• психические расстройства: шизофрения, маниакально-депрессивный синдром;
• болезни ротовой полости, в частности, зубов и десен;
• рецидивирующие патологии кожного покрова;
• гастрит в стадии обострения.

Таким людям дается временный или пожизненный отвод от подобной трудовой деятельности.

Для профилактики отравления ртутью из градусника необходимо правильно пользоваться прибором и не давать в руки детям младшего возраста.

Экспертное мнение

Отравления ртутью стоит опасаться так же, как и любой другой тип интоксикации. Не нужно затягивать с лечением, так как болезнь в нескольких процентах случаев заканчивается смертью.

Терапия отравления ртутью народными методами, гомеопатическими препаратами не подходит, металл очень быстро всасывается в кровь или проникает в дыхательные пути. Нет еще ни одного рецепта, способного действовать как специфический антидот.

Течение патологии во многом зависит от оказания первой неотложной помощи пострадавшему. Дома всегда должен быть один или два вида сорбента.

Не покупайте сомнительную продукцию на рынке или с рук. Копчености, вяленая рыба хорошо концентрируют в себе отравляющие соединения.

Вопросы читателей

Как обнаружить превышения концентраций паров ртути в помещении?

Создан экспресс-метод, подразумевающий использование тестовых полосок. Приобрести их можно через сайты, в обычных аптеках встречаются достаточно редко. Порядок использования анализатора такой:

• вскрыть упаковку;
• извлечь одну запечатанную индикаторную полоску;
• разрезать пакет и выдвинуть листок согласно инструкции;
• разместить в тестируемом помещении;
• отметить время, когда индикатор поменял цвет, сопоставить результаты с приложенной таблицей.

Все манипуляции должны быть совершены с соблюдением правил безопасности, необходимо одеть спецодежду и респиратор.

Сколько нужно ртути для отравления?

Все данные установлены Министерством здравоохранения и зафиксированы в ряде санитарно-эпидемиологических требований. Согласно документам, острое отравление ртутью возникает при концентрации паров 0,13-0,80 мг/м3. Смертельный исход возможен при вдыхании 2,5 г. Для хронической формы болезни данные колеблются от 0,001 до 0,005 мг/м3.

Через какое время проявляется отравление ртутью?

Как уже говорилось выше, все зависит от количества вещества и состояния организма пострадавшего. Обычно при остром течении первые жалобы поступают через 2-3 часа. Если речь идет о хроническом отравлении, то клиническая картина формируется от двух месяцев и больше.

Как утилизировать собранную ртуть из разбитого градусника?

По всем вопросам утилизации металла необходимо обратиться в районную МЧС. Выливать вещество в раковину, выбрасывать вместе с прочим мусором запрещено. Можно доставить ртуть самостоятельно, собрать ее аккуратно в полном объеме в полиэтиленовый пакет, насыпать туда хлорсодержащее средство и поместить в еще несколько пакетов. При отсутствии хлора элемент разрешается собрать в воду и также плотно упаковать.

Если человек боится, что частички ртути все еще сохранились в его квартире, можно вызвать специалистов из экологической службы для измерения и обработки помещения.

Отравление ртутью возникает из-за способности металла образовывать связи с углеродными азотистыми или серными группами белков, образующих мембрану клетку. Под влиянием подобных комплексов клетка гибнет.

Ртуть – это металл, который затвердевает при температуре тела. Свойство позволяет использовать его при изготовлении пломб. При более высоких температурных показателях микроэлемент приобретает жидкое состояние. Лечение проводится на раннем этапе для предотвращения ртутных паров на сердечнососудистую, эндокринную систему. Из-за тератогенного эффекта на плод при отравлении ртутью следует прервать беременность. Иначе возникнет угроза выкидыша, внутриутробных аномалий ребенка. Металл обладает эмбриотоксическим действием. Предугадать механизмы влияния ртути на организм плода сложно. Гемодинамические расстройства, гибель эпителия почек, сосудистые расстройства приводят к многочисленным аномалиям, несовместимым с жизнью.

Первые признаки заболевания

Смертельные осложнения предотвращаются, если лечение проводится после обнаружения первых признаков отравления ртути. При запоздалой терапии у взрослых развивается почечно-печеночная недостаточность – необратимые состояния.

Первые признаки отравления ртутью:

• Кровоточивость десен;
• Головокружение;
• Головные боли;
• Апатия;
• Сонливость;
• Слабость.

Вышеописанные симптомы медицинским языком называется «ртутная неврастения». Состояние не характеризуется специфичными признаками. Для его определения требуется выяснение контакта с провоцирующим фактором.

Признаки «ртутного тремора»:

• Легкие мышечные судороги;
• Вытянутость тела и ног;
• Удлинение языка, верхних конечностей.

Симптомы появляются вследствие нарушения работы скелетной мускулатуры при скоплении паров ртути.

Проявления ртутного эретизма:

• Пугливость;
• Общая подавленность;
• Робость;
• Быстрая истощаемость нервной системы;
• Неуверенность;
• Раздражительность.

Ночью пациенты спят неспокойно. Днем прослеживается ослабление внимания, памяти. При меркуриализме часто прослеживается нарушение секреции желудочного сока, повышенное выделение слюны, избыточная потливость.

Ускорение частоты сердечных сокращений, ярко-красная кожа – признаки влияния ртути на тонус сосудов.

Первые признаки заболевания (промежуток от 8 до 24 часов):

1. Головная боль;
2. Слабость;
3. Повышение температуры;
4. Болезненность горла.

При незначительном содержании ртути симптомы интоксикации формируются на протяжении нескольких месяцев. Хроническая патология постепенно приводит к судорогам конечностей, воспалению легких.

Если пролить ртуть из градусника, сложно ее дезактивировать из-за способности металла накапливаться под шпатлевкой, впитываться лакокрасочными покрытиями.

Симптомы острого отравления ртутью из градусника

При отравлении ртутью из градусника симптомы формируются пропорционально дозе металла. Выделяют 3 степени меркуриализма:

• Легкая – признаки снижения аппетита, тошноты, слюнотечения;
• Средняя – послабления стула, рвота, тупая боль под ложечкой;
• Тяжелая – многократная рвота, схваткообразные боли живота, почечно-печеночная болезненность.

Отравление ртутью – одно из самых серьёзных отравлений организма, которое опасно своими последствиями. Чаще всего ртуть попадает в организм человека в виде пыли или пара, с дыханием или продуктами питания. Если данное вещество попало в небольшом количестве и только один раз, это не принесёт вреда для здоровья – ртуть самостоятельно выведется из организма без дополнительных действий. При попадании в кровь – через почки вместе с мочой, в пищеварительный тракт – с каловыми массами. Такой металл, попадая в организм, не всасывается в ткани и выходит в неизменном виде.

Если данное вещество попало в незначительном количестве, признаки отравления могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать (зачастую напоминают другие заболевания, например, расстройства нервной системы, органов пищеварения или дыхания). Смертельный исход от отравления солями или парами ртути может наступить только при крупных авариях на ртутном производстве.

Для того чтобы отравился ребёнок, необходимо намного меньшее количество паров - это обуславливается не только тем, что маленький организм не защищён от токсинов, а тем, что малыш не всегда понимает, что благоприятно воздействует на организм, а что нет. Ситуация осложняется ещё и тем, что ребёнок может разбить градусник и ничего не сказать об этом взрослым, а содержания ртути в градуснике достаточно для отравления маленького ребёнка. Кроме этого, часто обнаруживаются частички металла в продуктах питания. Довольно редко интоксикацию малыша ртутью удаётся точно диагностировать. Часто такое состояние объясняется врачами как обычное отравление или патологии органов пищеварения.

Этиология

Причины отравления ртутью понятны – попадание некоторого количества жидкого металла в организм. Стоит разобраться, откуда, вообще, может попасть ртуть в таком количестве, чтобы привести к отравлению человека. Факторы, из-за которых в организм человека может попасть некоторое количество ртути:

• производственные условия (во время производства гальванических батарей, которые делают с содержанием жидкого металла);
• металлургическая промышленность - при создании различных соединений;
• повторная переработка алюминия;
• химическая промышленность – как один из реактивов;
• сельское хозяйство – как составляющая часть пестицидов для обработки культур;
• стоматология - одна пломба может содержать от нескольких миллиграмм до нескольких сотен миллиграмм данного элемента;
• люминесцентные лампы – в них может содержаться от одного до 70 грамм вещества, чего вполне достаточно для отравления ребёнка;
• медицинский градусник, в котором находится менее двух граммов вещества;
• продукты питания, в частности морепродукты – в них может скапливаться большое количество солей ртути. Что характерно, ни одна обработка таких продуктов не уменьшит концентрацию данного металла.

Из этого следует, чтобы отравиться парами или солями ртути нужно будет сильно постараться, дабы найти такое большое количество жидкого металла. В случаях, когда разбился медицинский градусник или ртутьсодержащая лампа, необходимо придерживаться простых правил сбора частичек ртути. Для этого необходимо сделать следующее - смочить несколько листов бумаги или газеты в растворе воды и марганцовки, что поможет собрать даже самые маленькие крупинки данного вещества. Но ни в коем случае не пользоваться пылесосом, поскольку это только разнесёт крупицы ртути по всему помещению, это может привести к хроническому отравлению данным веществом.

Разновидности

Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:

• острая форма – характеризуется резким проявлением , среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
• хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.

Симптомы

В зависимости от того, в какой из вышеописанных форм протекает отравление, могут различаться выражающиеся симптомы. Острая форма интоксикации имеет следующие признаки:

• общая слабость организма;
• приступы сильной головной боли;
• полная потеря аппетита;
• неприятные ощущения и болезненность при попытке человеком проглотить пищу или жидкость;
• возникновение неприятного привкуса металла в ротовой полости;
• повышенное выделение слюны;
• кровотечение и отёчность дёсен;
• постоянная тошнота с частыми приступами рвоты;
• примеси крови и слизи в рвотных и каловых массах;
• невыносимые спазмы в животе и груди;
• сильный кашель с мокротой;
• одышка и затруднённое дыхание;
• резкое возрастание температуры тела;
• обнаружение, при диагностике, частичек данного вещества в моче;
• сильный озноб больного.

Эти симптомы характерны как для взрослого, так и для ребёнка, но стоит учесть, что в детском организме данные процессы протекают намного быстрее, чем во взрослом.

Симптомы отравления ртутью при хронической форме:

• быстрая утомляемость пострадавшего;
• постоянное сонливое состояние;
• сильные головокружения;
• сильная ломкость и выпадение волос;
• расстройства эмоционального характера. Человек теряет уверенность в себе, легко раздражителен, подавлен и стеснителен;
• снижение концентрации внимания и памяти;
• развитие ;
• нарушения сна;
• при сильном волнении появляется дрожь в пальцах верхних и нижних конечностей;
• учащение позывов к испусканию мочи и кала;
• потеря обоняния;
• понижение артериального давления;
• возрастание размеров щитовидной железы;
• нарушение сердцебиения.

В запущенном протекании или если несвоевременно оказать первую помощь и не вызвать врачей, начнёт развиваться пневмония, которая может стать фактором возникновения коматозного состояния и смерти пострадавшего.

Симптомы отравления ртутью из градусника имеют аналогичные признаки с хронической формой отравления. Стоит отметить, что лишь при определённых обстоятельствах может наступить интоксикация ртутью из градусника. Такими обстоятельствами являются:

• возраст и масса пострадавшего. Для взрослого человека не несёт опасности объем ртути, содержащийся в медицинском градуснике, но он может привести к отравлению маленького ребёнка;
• температура помещения, где произошла утечка ртути – если в комнате сильно жарко, металл быстро испарится и примет газообразный вид, в котором с лёгкостью попадёт в организм;
• размеры комнаты.

Осложнения

Последствия от отравления ртутью могут возникнуть только при хронической форме патологии. Наиболее часто от осложнений страдают маленькие дети и беременные женщины. Таким образом, последствия отравления ртутью будут выражаться в:

• нарушениях функционирования центральной нервной системы и в изменении эмоционального состояния человека;
• расстройствах координации и мелкой моторики;
• нарушениях функционирования почек и органов пищеварительной системы.

При несвоевременном обращении за помощью при обнаружении первых симптомов отравления, может наступить смерть человека.

Чем раньше сделать пострадавшему мероприятия первой помощи при отравлении ртутью и быстрее переместить его в клинику, тем больше шансы на выздоровление.

Диагностика

При проведении диагностики первым делом необходимо отличить данное расстройство от других заболеваний органов ЖКТ, почек и нарушения обращения крови в головном мозге. Кроме этого, диагностические мероприятия включают в себя:

• и на определение в них частичек ртути. Но стоит помнить, что на протяжении двух недель с момента первого попадания металла в организм, данные анализы будут иметь нормальные показатели. Поэтому, если сделать это раньше данного срока, есть возможность установления неправильного диагноза;
• осмотр волосяного покрова на голове – данный метод проводят при хронической форме, чтобы определить примерное время попадания ртути в организм. Суть такого обследования заключается в том, что у взрослого человека и ребёнка каждые два месяца волосы отрастают примерно на полтора сантиметра. При отравлении ртутью рост волос замедляется;
• введение в организм специального раствора, который покажет наличие металла.

Лечение

При отравлениях большим количеством ртути необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда врачей оказать первую помощь при отравлении ртутью. Для этого необходимо сделать следующее:

• вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух;
• постараться промыть желудок. Если этого сделать невозможно, необходимо дать пострадавшему активированный уголь, в соотношении одна таблетка на десять килограмм массы тела, или воду с добавлением яичного белка;
• дать выпить как можно больше обычной очищенной воды, не крепкого чая или молока;
• необходимо уложить пострадавшего, а голову повернуть набок, для того, чтобы человек не подавился рвотными массами;
• если отравление произошло в домашних условиях, необходимо дать лекарственные препараты с содержанием кальция или глюкозы. Кроме этого, нужно как можно быстрее собрать небольшие шарики ртути;
• по возможности принять контрастный душ и сменить одежду.

По приезду врачей пациента доставляют в медицинское учреждение, где ему назначают инъекции димеркаптосоединения и проводят лечение сопутствующих патологий внутренних органов.

В большинстве случаев прогноз при отравлении благоприятный - процент смертности крайне низкий.

Профилактика

Для того чтобы избежать отравления ртутью, необходимо:

• хранить термометры с ртутью в защитном флаконе и подальше от детей;
• при разбитии градусника как можно скорее избавиться от крупинок вещества;
• надёжно устанавливать ртутные лампы;
• регулярно проходить медицинский осмотр тем людям, которые работают в непосредственной близости с большой концентрацией данного металла.

Отравление парами ртути – серьезная интоксикация организма, которая при отсутствии своевременной терапии может грозить тяжелыми последствиями для здоровья.

Патологическое состояние может быть острым или хроническим. С острым отравлением часто можно столкнуться в повседневной жизни вследствие банальной невнимательности. Хронические случаи чаще являются «профессиональными» для работников некоторых предприятий химической промышленности.

Согласно информации ВОЗ, ртуть является одним из десяти химических соединений, представляющих существенную опасность для здоровья. Около 65% отравлений этим жидким металлом обходятся легкими симптомами, но любой из этих случаев может иметь серьезные последствия, если своевременно не оказать пострадавшему соответствующую первую помощь и не обратиться к квалифицированному специалисту. Актуальность и опасность проблемы (часто люди просто не знают, что делать при интоксикации ртутью) стали основными причинами для издания специального информационного бюллетеня ВОЗ «Ртуть и здоровье» (№ 361).

Органическая и неорганическая ртуть

Ртуть является переходным тяжелым металлом, температура плавления которого составляет 38,5 градусов. В природе элемент существует в соединении с серой в виде минерала, который называется киноварью, а в чистом виде встречается исключительно редко.

Киноварь – самый токсичный минерал в природе

«Натуральная» ртуть образуется при вулканических извержениях, отложения рассеяны и создают руды. Также некоторое количество металла содержится в морской воде, сланцах и глинах. Неорганическую ртуть добывают в подземных выработках, а отделяют от руды обжигом в печи.

К наиболее важным областям применения неорганической ртути и ее соединений относятся:

• химическая промышленность;
• тяжелое машиностроение;
• металлургия;
• производство электротехники;
• радиотехническая промышленность;
• биологические, химические и физические исследования.

Чем опасны для здоровья соли и пары ртути

Соли ртути, попадая в организм человека, оседают в почках, а при вдыхании паров поражается также и головной мозг. Основное негативное воздействие при отравлении приходится на основные пути попадания опасных веществ: дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт или кожные покровы.

Влияние ртути на здоровье крайне негативно: отравляющий элемент способен вмешиваться в тканевый обмен центральной нервной системы и других органов-мишеней.

Токсичное влияние на здоровье требует обязательного вмешательства квалифицированного медперсонала, а попытки самолечения редко оказываются эффективными и усугубляют сложившуюся клиническую картину.

Основные пути отравления

Профессиональное отравление ртутью на опасном производстве может возникнуть при неисправности аппаратуры или оборудования. Однако интоксикация может наступить не только при занятости на потенциально «вредных» местах работы, но и в бытовых условиях: можно отравиться даже ртутью из обычного градусника. Основные потенциальные пути отравления:

• пищевой (моллюски и рыба, которые обитают в загрязненных водоемах);
• бытовой (разбившийся термометр или энергосберегающая лампа);
• медицинский (при удалении старых пломб, неправильном использовании некоторых препаратов, из-за консерванта Тиомерсала в вакцинах).

Клинические симптомы острого отравления

Первые признаки острого отравления парами вредного соединения проявляются в виде легкого недомогания и очень похожи на обычное расстройство желудка.

Главная опасность состоит в том, что ртутную интоксикацию можно перепутать с другими заболеваниями, а без своевременной врачебной помощи состояние приведет к серьезным последствиям для здоровья.

Основные симптомы отравления ртутью (от градусника, ламп, пломб или употребления продуктов, содержащих металл):

• тошнота и рвота (самое распространенное проявление);
• сильная головная боль;
• общая слабость, сонливость, апатия;
• острые боли в животе;
• диарея;
• металлический привкус в ротовой полости.

Симптомы интоксикации у детей и взрослых не различаются.

Первые признаки появляются через несколько часов после непосредственно инцидента. С течением времени они становятся более выраженными, добавляются высокая температура, кровоточивость десен, кашель, частое мочеиспускание, усиливается потливость, отравившийся человек ощущает сдавливающую боль в грудной клетке.

Для наступления острого отравления достаточно вдыхания всего 0,1 г вещества, а интоксикация с летальным исходом возникает при 2,5 г.

Разбившийся градусник (а точнее, количество паров ртути, которые загрязняют помещение в этой бытовой ситуации) не представляет серьезной опасности для человека, если своевременно принять все необходимые меры.

Признаки острой интоксикации

Хроническое отравление ртутью может иметь две формы:

1. Меркуриализм – воздействие на организм паров, которые незначительно превышают санитарную норму на протяжении нескольких месяцев или лет.
2. Микромеркуриализм – хроническое отравление крайне небольшими количествами соединения, но в течение 5-10 лет.

Долгое время признаки отравления могут не проявляться. В дальнейшем состояние хронической интоксикации ртутью проявляется комплексом симптомов со стороны нервной системы: нарушается режим сна, возникают синдром хронической усталости, быстрая утомляемость, раздражительность, тревожность и депрессивные состояния. К частым признакам также относятся:

• высыпания;
• чувствительность к свету;
• избыточный рост волос на некоторых участках тела;
• отеки нижних и верхних конечностей;
• полная или частичная утрата чувствительности кожных покровов;
• нарушения вкуса;
• обмороки;
• потливость.

Любой потенциально опасный симптом интоксикации должен стать поводом незамедлительно обратиться к врачу.

Первая помощь пострадавшему

Пока не существует препаратов, с помощью которых можно эффективно нейтрализовать вредное воздействие жидкого металла в домашних условиях, поэтому необходимо своевременно оказать пострадавшему элементарную первую помощь и передать его в руки квалифицированных врачей. Госпитализация в этом случае обязательна.

Прежде всего нужно вызвать бригаду скорой помощи и не поддаваться панике. Первая помощь состоит в том, чтобы вывести пострадавшего на свежий воздух или другим способом прекратить дальнейшее вдыхание ртутных паров.

Использовать действительно эффективный антидот в домашних условиях не представляется возможным, поэтому часто предпочтение отдается народным средствам. Принимать их можно только в тех случаях, когда приезд медиков ожидается нескоро, кроме того, желательно проконсультироваться с врачом хотя бы в телефонном режиме. Как антидот могут использоваться:

• активированный уголь;
• сырой яичный белок;
• молоко (только натуральное).

Диагностика и лечение

Диагностика отравления значительно усложняется неспецифичной клинической картиной. Врачи могут провести различные исследования (например, измерение уровня вещества в крови, которое возможно минимум через 5 дней после предполагаемого отравления), но часто основным способом выявления острой или хронической интоксикации является опрос и осмотр пациента.

Лечение включает в себя промывание желудка и применение специальных антидотов:

• препарат Унитол, который связывает ртутные соединения;
• антидот Стрижевского;
• тетацин-кальция и магния;
• димеркаптопропансульфонат натрия и их аналоги.

Квалифицированная помощь при отравлении ртутью позволяет как можно быстрее вывести из организма вредные соединения и избежать нежелательных проявлений в дальнейшем.

Последствия отравления

Негативные последствия отравления ртутью отражаются в первую очередь на ЦНС, мочеполовой и дыхательной системах, может происходить поражение жизненно важных органов (случаи летального исхода).

Если лечение при отравлении ртутью было своевременным – организм будет восстанавливаться 2-3 недели.

Профилактика отравления

Основной мерой предупреждения интоксикации ртутью является устранение воздействия вредного соединения на организм. Так, разбив градусник или люминесцентную лампу, нужно сразу же провести все необходимые действия, чтобы устранить аварию.

Профилактика отравления ртутью для людей, занятых на опасных производствах, включает в себя регулярные медицинские обследования и полоскание рта раствором перманганата или хлората калия.

Что делать, если разбился градусник

Ребенок или взрослый может разбить термометр по неосторожности. Первым делом необходимо вывести из помещения людей и животных, а затем приступить к устранению аварии. Обязательно надев резиновые перчатки, части градусника и металлические шарики нужно аккуратно собрать в банку с водой и плотно закрыть крышкой. Все средства, которые использовались при уборке, необходимо положить в полиэтиленовый пакет и утилизировать.